CITA DE PREANESTESIA

El anestesiológo

Los pacientes sienten miedo a la anestesia, de no poder despertar. En eso hay algo de razón, pero si lo analizamos desde un punto más integral, el anestesiólogo es quien decide si la cirugía se puede o no se puede hacer, dependiendo de si estás en buenas condiciones. Por esta razón es importante que, antes de cualquier procedimiento, tengas una evaluación pre anestésica. Desconfía si el anestesiólogo no te ve antes de tu cirugía.Aunque el anestesiólogo que te evalúe no necesariamente es quien esté contigo el día de la cirugía, es importante que te conozca antes del procedimiento y tenga todas las herramientas para brindarte la mayor seguridad.No todas las anestesias son iguales; cada paciente es un ser particular. Son importantes su edad, medicación recibida, horas de ayuno, etc., así como el tipo de cirugía a que se someterá.

Debes tener con tu anestesiólogo una cita de aproximadamente 15 a 30 minutos, en la que le contaras qué procedimiento te van a realizar y cuánto dura. Él te preguntará los antecedentes personales como enfermedades, hospitalizaciones, alergias, cirugías, anestesias previas, medicamentos que tomas y controles médicos. Si deseas profundizar en el tema sobre esta valoración médica, puedes ingresar a la encuesta que tenemos especialmente para ti. Esta te dará unas recomendaciones y cuidados que podrás consultar con tu médico.

Un anestesiólogo también evaluará los exámenes o te pedirá exámenes complementarios, y te realizará un examen físico sencillo enfocado en los puntos más críticos durante el procedimiento que te vas a realizar.

Te evaluaran los signos vitales (presión arterial, pulso, saturación de oxígeno). ¿Por qué? Porque para la anestesia es necesario que tu corazón y tus pulmones estén en buenas condiciones, por eso hay que evaluar tu vía aérea.

Cuando estás bajo anestesia general hay ciertas funciones vitales, como respirar, que dejan de suceder, por lo cual el anestesiólogo debe colocar en tu boca un dispositivo que te permita continuar con este proceso. Este dispositivo puede ser un tubo o una máscara que irá en tu boca para ventilar adecuadamente tus pulmones, y hacer las veces de un respirador artificial. Eso se hace después de que estés totalmente dormida, antes de iniciar tu cirugía.

La evaluación previa a la cirugía nos permite saber que este proceso tan importante sí se llevará acabo con toda la seguridad que requiere. Ventilar a nuestros pacientes, mientras están dormidos, es uno de los soportes más importantes que debemos cumplir.

10 factores a tener en cuenta antes de hacerse una LIPOTRANSFERENCIA

1.- Escoger un centro certificado y de confianza: Es vital asegurse de que el centro elegido cumple con las garantías médicas obligatorias. Al tratarse de un tema que puede afectar a la salud es mejor no escatimar en gastos.

2.- Seguir una alimentación sana y equilibrada: Es conveniente seguir una dieta rica en nutrientes que aporten beneficios al organismo, pero aún es más conveniente cuando se trata de pasar por el quirófano.

3.- Acudir acompañado el día de la operación: Es conveniente porque será más fácil para la persona intervenida cuando salga del quirófano y ayudará a seguir un buen post-operatorio desde el primer momento.

4.- La cirugía debe llevarse a cabo siempre en un quirófano: Se debe desconfiar si ofrecen realizar la operación en consulta alegando que es sencilla o porque reduce gastos. La liposucción debe llevarse a cabo siempre en un quirófano preparado y equipado para la realización de este tipo de operaciones, y debe contar con todas las medidas de seguridad necesarias para que el resultado sea el adecuado y la salud del paciente no peligre.

5.- Reposo y presoterapia: Durante las 48 horas siguientes a la operación es vital permanecer en reposo y durante unas semanas es recomendable llevar una faja de presoterapia, que ayudará a que la extracción de volumen no afecte a la piel y el resultado sea satisfactorio. Lo mejor es adquirir la prenda en la clínica, pero también se puede comprar directamente en tiendas especializadas. En este segundo caso, es importante verificar previamente con el cirujano el modelo exacto y talla que se debe comprar.

6.- Conocer los riesgos de la operación y preguntar al cirujano: Toda intervención quirúrgica conlleva sus riesgos médicos. Afortunadamente la liposucción es una de las cirugías más seguras y que presentan menos complicaciones. No obstante, es preciso que acudir a quirófano con todas las dudas resueltas. Mejor preguntar al cirujano todo aquello que pueda inquietar sin pudor.

7.- Masajes drenantes: Siempre bajo supervisión médica, es conveniente que se realicen entre una y dos sesiones de masajes especiales, llamados drenajes, en la zona en la que se ha realizado la operación. Estos masajes ayudarán a eliminar la hinchazón de la zona intervenida, mejorar la retención de líquido y la circulación y obtener un resultado adecuado. El cirujano especificará cuántos es recomendable realizar. Es preciso que los lleve a cabo una persona titulada para realizar este tipo de drenajes, así que antes de adquirirlos, es mejor consultarlo.

8.- Indicada para corregir algunas zonas: La liposucción no está destinada a corregir los casos de obesidad. Su realización está indicada en personas con peso normal o sobrepeso leve o moderado y permite corregir aquellas zonas dónde la dieta y el ejercicio físico no hacen efecto. Es muy común realizarla en abdomen y flancos, caderas, cara interna de los muslos y espalda.

9.- No requiere ingreso hospitalario: La liposucción no necesita que el paciente permanezca ingresado en el centro médico tras la intervención. En unas dos o cuatro horas posteriores a la cirugía puede ser dado de alta.

10.- Toda cirugía debe contemplar pruebas preoperatorias y visita preanestésica: Es como cualquier cirugía y debe realizarse con los mismos sistemas de seguridad para la salud del paciente. Antes de la intervención deben llevarse a cabo las pruebas preoperatorias, consistentes en una analítica y un electrocardiograma (aunque puede incluir alguna más si existen antecedentes de alergias o de enfermedades contraídas). Además, debe realizarse una visita con el anestesista que estará en quirófano, el cual debe realizar un cuestionario y explicar el tipo de anestesia que utilizará y sus posibles riesgos.

Tipos de incisiones en el aumento de pecho – ¿Axilar, periareolar o submamaria?

¿Por donde se introducen los implantes mamarios?

En la actualidad, son 3 los tipos de vías de abordaje o de acceso que se utilizan para la colocación de las prótesis mamarias en la cirugía de aumento de pecho.
De acuerdo a la zona donde se realizará la incisión, podemos distinguir entre:

Vía Periareolar: En este caso, el cirujano plástico realiza una incisión en el borde inferior de la areola donde limita la parte más oscura de ésta con la piel mamaria, más clara. Esto permite que la cicatriz sea casi imperceptible y que, de ser necesario, pueda pigmentarse. Esta vía de acceso, si bien suele estar recomendada para pacientes que tengan un tamaño de areola mediano- grande, mayor a 3,5mm de diámetro, para que el acceso no sea muy restringido y los traumatismos sean menores, puede ser posible para un cirujano con la experiencia requerida, colocar tanto implantes redondos como anatómicos, incluso en paciente con un diámetro de areola inferior.
Esta incisión está recomendada también si se utilizan prótesis redondas y en casos de mastopexia que requiera una elevación y reducción de las areolas o de remodelación mamaria por mamas tuberosas o asimetrías. Cuando se colocan en el plano submuscular nos permite dejar un bolsillo muscular fuerte e íntegro que evita o disminuye la caída o ptosis de la mama que se produce con el paso del tiempo, embarazo o lactancia y nos da un resultado más duradero.
Vía Infra o submamaria:
El abordaje por esta vía se hace a través de una incisión de unos 4 cm, en el surco submamario para acceder al plano donde se quiere colocar la prótesis. Dentro de las ventajas que se pueden apreciar es que no se toca el tejido mamario y el acceso al músculo pectoral es directo y con mayor visibilidad. Se puede así elevar el músculo pectoral cuando se realiza el aumento submuscular. La cicatriz, si la incisión se asienta en el surco submamario, queda oculta por el mismo pecho.
En forma de «T» invertida o Ancla:
Si es necesario hacer una importante eliminación de piel o tejido mamario descolgado debido a que la paciente presenta unos pechos flácidos o muy caídos, habrá que realizar, además de la incisión periaerolar dos incisiones, una vertical y otra horizontal en el surco mamario, es decir, la «T» invertida.
Puede acompañarse con prótesis mamarias o con una recolocación de la glándula mamaria para mejorar el aspecto del pecho.
Cada caso es un mundo, algunas pacientes necesitan la elevación de una de las dos mamas, en otros casos abra que reducir el volumen de un seno, en otros solucionar la asimetría mamaria empelando implantes mamarios a la medida.

¿Cómo cuidar tus cicatrices en el postoperatorio ?

¿Cómo cuidar las cicatrices quirúrgicas?

Cicatrices Postoperatorias - Cuidados | Dr. Díaz Infante - Madrid

La cicatrización de la piel es un proceso natural de nuestro organismo que busca volver a unir los tejidos que han sido dañados, en este caso, por una incisión quirúrgica. Este complejo proceso puede verse influenciado por factores como el tipo de piel, la edad, el área del cuerpo donde se realizó la incisión, el tipo de sutura empleada, la posible infección de la herida y por la propia genética de cada individuo. Cuanto más clara sea la piel y más joven la persona, será más probable que la cicatriz resulte menos visible.
En cirugía plástica se suele emplear la técnica de sutura intradérmica por lo que los puntos no son visibles y consigue un resultado más estético que la sutura clásica al no dejar la marca de las puntadas. Todos estos elementos pueden variar los resultados. Por otra parte, hay personas a las que les puede llevar más tiempo conseguir que la cicatriz, aunque no desaparezca, consiga ser mínimamente visible.

¿Cuáles son las claves para cuidar de una cicatriz?

Las heridas de una operación son profundas y requieren de cuidados específicos por un tiempo más prolongado. Estos cuidados comienzan en el postoperatorio con el fin inmediato de evitar una posible infección y continúan, como mínimo un año, para lograr una buena cicatrización. El proceso de cicatrización dura aproximadamente 12 meses y es entonces cuando podemos apreciar cómo quedará definitivamente la cicatriz. Durante ese tiempo podemos tomar determinadas medidas para que las cicatrices evolucionen de la mejor manera posible y tengan a largo plazo, un mejor aspecto.
Fotoproteccion: la protección solar de los rayos UV, incluso en los meses más fríos, es fundamental para que no se produzca una hiperpigmentación de la cicatriz.
Hidratación: una buena hidratación es clave no sólo en el postoperatorio sino antes de la intervención, para preparar la piel y mantener una buena elasticidad. Para ello se pueden emplear tanto cremas altamente hidratantes como aceites y geles.

Evitar el tabaco: el consumo de tabaco puede comprometer el proceso de cicatrización al disminuir el nivel de oxígeno en la sangre por lo que se debe evitar antes y después de la cirugía.